Les alimentations flexitarienne, végétarienne et végane sont caractérisées par un recours restreint, voire nul, aux produits d’origine animale (POA), qui sont les contributeurs quasi-exclusifs de vitamine B₁₂ au sein d’un régime omnivore.

La position de l’ONAV est que, à moins d’être suffisamment enrichies, les sources alimentaires de vitamine B₁₂ d’origine non animale ne sont pas en mesure de se substituer de manière fiable aux POA. Nous recommandons une complémentation systématique en vitamine B₁₂ aux personnes ayant une alimentation végane ou végétarienne, mais également à celles ayant une alimentation flexitarienne relativement pauvre en POA, surtout si ces derniers sont majoritairement ou exclusivement choisis parmi les plus mauvais pourvoyeurs de vitamine B₁₂ que sont les œufs, le lait de chèvre et les fromages de chèvre.